تحلیل جامعهشناختی چالشهای پیشروی اصلاحات تعرفۀ خدمات تشخیصی درمانی در ایران | ||
| مطالعات و تحقیقات اجتماعی در ایران | ||
| مقاله 8، دوره 12، شماره 2 - شماره پیاپی 47، تابستان 1402، صفحه 309-329 اصل مقاله (700.12 K) | ||
| نوع مقاله: مقاله پژوهشی | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.22059/jisr.2023.352257.1363 | ||
| نویسندگان | ||
| فاطمه غلامرضاکاشی1؛ علی اکبر تاج مزینانی1؛ سید رضا مجدزاده* 2 | ||
| 1گروه تعاون و رفاه اجتماعی، دانشکدۀ علوم اجتماعی دانشگاه علامه طباطبایی، تهران، ایران | ||
| 2گروه اپیدمیولوژی، دانشکدۀ بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران | ||
| چکیده | ||
| هدف این مطالعه بررسی موانع اصلاحات تعرفههای تشخیصی و درمانی در نظام سلامت کشورمان با رویکرد جامعهشناسی بوده است. تعرفههای تشخیصی و درمانی جزء سیاستهایی محسوب میشود که مستقیم بر عدالت در سلامت اثر میگذارد و بر ذینفعان مختلف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شامل پزشکان، وزارتخانه و نظام پزشکی مؤثر است. در این مطالعه، با استفاده از نظریۀ دموکراسی گفتوگویی هابرماس موانع اصلاحات تعرفههای تشخیصی و درمانی را با استفاده از روش تحلیل ذینفعان بررسی کردهایم. در این پژوهش، از اسناد، مصاحبههای موجود و مصاحبۀ عمیق برای گردآوری دادهها استفاده شده است. دادههای بهدستآمده با استفاده از جدول تحلیل ذینفعان تحلیل و با استفاده از ابعاد تحلیل ذینفعان شامل دانش، موضع، منفعت و قدرت بررسی شده است. تحلیل یافتهها نشان میدهد در فرایند تعرفهگذاری، تبادل دانش و اطلاعات میان سیاستگذاران و ذینفعان وجود ندارد. موضع پزشکان در مقابل تعرفهها مخالفت و مقاومت است. منافع گروهی بر تعرفهگذاری اثر میگذارند و تعارض منافع در این فرایند مشاهده میشود. ساختار قدرت نیز در سیاستگذاری برای نظام سلامت کشور متمرکز و تکصدایی است. برای اصلاحات تعرفهها در درجۀ اول باید موضوع تعارض منافع در نظام سلامت کشور حل شود. در گام بعدی باید دلایل اجرانشدن اصلاحات بررسی شود. منافع گروهی و قدرت متمرکز فرایند سیاستگذاری را دستوری و از بالا به پایین کرده است؛ درنتیجه ذینفعان در مقابل اجرای سیاستها از خود مقاومت نشان میدهند. | ||
| کلیدواژهها | ||
| تحلیل ذینفعان؛ تعرفههای تشخیصی و درمانی؛ دموکراسی گفتوگویی؛ سیاست سلامت؛ نظام سلامت | ||
| مراجع | ||
|
| ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 924 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 496 |
||